วันที่ 10 พฤศจิกายน 2569 ณ ห้องประชุมมุกอันดา ชั้น 4 ศาลากลางจังหวัดภูเก็ต นายโชตินรินทร์ เกิดสม ผู้ว่าราชการจังหวัดภูเก็ต เป็นประธานการประชุมหารือแนวทางแก้ไขปัญหากรณีผู้ป่วยต่างด้าวเข้ารับบริการในโรงพยาบาลและสถานพยาบาลของรัฐในจังหวัดภูเก็ต โดยมีนายรอมดอน หะยีอาแว รองผู้ว่าราชการจังหวัดภูเก็ต พร้อมด้วยหน่วยงานด้านสาธารณสุข แรงงาน ประกันสังคม ฝ่ายปกครอง องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น สำนักงานตรวจคนเข้าเมือง และผู้แทนสถานพยาบาลเข้าร่วม เพื่อหารือแนวทางลดความแออัดในโรงพยาบาลและแก้ไขปัญหาภาระค่ารักษาพยาบาลค้างชำระอย่างเป็นระบบ
สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดภูเก็ตรายงานว่า ปัจจุบันจังหวัดภูเก็ตมีแรงงานต่างด้าว 4 สัญชาติ ได้แก่ เมียนมา ลาว เวียดนาม และกัมพูชา ขึ้นทะเบียนรวม 97,611 คน ในจำนวนนี้เป็นผู้ประกันตนในระบบประกันสังคม 28,795 คน หรือร้อยละ 29.50 ซื้อประกันสุขภาพกับกระทรวงสาธารณสุข 20,464 คน หรือร้อยละ 20.96 และยังไม่มีหลักประกันสุขภาพที่ครอบคลุม 48,352 คน หรือร้อยละ 49.54
สถานการณ์ดังกล่าวส่งผลให้โรงพยาบาลของรัฐในจังหวัดภูเก็ตมีภาระค่ารักษาพยาบาลค้างชำระสะสมย้อนหลัง 5 ปี ระหว่างปี 2565–2569 รวมทั้งสิ้น 46,462,729.91 บาท โดยโรงพยาบาลวชิระภูเก็ตมีภาระหนี้สูงสุด คิดเป็นร้อยละ 75.30 ของหนี้ทั้งหมด นอกจากนี้ ยังพบข้อมูลหญิงต่างด้าวคลอดบุตรในโรงพยาบาลของรัฐย้อนหลัง 5 ปี จำนวน 5,399 ราย และมีการออกหนังสือรับรองการเกิด (ท.ร.1/1) จำนวน 5,369 ราย โดยส่วนใหญ่เป็นสัญชาติเมียนมา
นายโชตินรินทร์ เกิดสม ผู้ว่าราชการจังหวัดภูเก็ต เน้นย้ำให้ทุกหน่วยงานร่วมกันแก้ไขปัญหาภายใต้แนวทาง “ลดหนี้เดิม ไม่เพิ่มหนี้ใหม่” โดยเร่งบริหารจัดการหนี้ค้างชำระที่เกิดขึ้นแล้ว ควบคู่กับการวางระบบป้องกันไม่ให้เกิดหนี้ใหม่ พร้อมแก้ไขปัญหาตั้งแต่ต้นทาง ทั้งการตรวจสอบสถานะการเข้าเมือง การทำงาน การขึ้นทะเบียนแรงงาน และสิทธิหลักประกันสุขภาพ เพื่อให้แรงงานต่างด้าวเข้าสู่ระบบอย่างถูกต้องตามกฎหมาย และมีหลักประกันรองรับค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาล
ทั้งนี้ ที่ประชุมได้หารือแนวทางแก้ไขปัญหาหลัก 3 ประเด็น ได้แก่
ประเด็นที่ 1 เร่งนำแรงงานต่างด้าวเข้าสู่ระบบประกันสังคม โดยกำกับติดตามให้นายจ้างขึ้นทะเบียนแรงงานที่มีคุณสมบัติตามกฎหมาย พร้อมตรวจสอบสิทธิประกันตนให้ถูกต้อง
ประเด็นที่ 2 ทบทวนระบบประกันสุขภาพ โดยพิจารณาปรับอัตราค่าประกันสุขภาพให้สอดคล้องกับต้นทุนการรักษาพยาบาลจริง จากเดิม 1,600 บาทต่อคนต่อปี เป็นประมาณ 3,856.08 บาทต่อคนต่อปี ตามต้นทุนประมาณการปี 2568 เพื่อให้ระบบสามารถรองรับค่าใช้จ่ายได้อย่างเหมาะสมและยั่งยืน
ประเด็นที่ 3 วางระบบบริหารจัดการหนี้และป้องกันหนี้ใหม่ โดยให้สถานพยาบาลและหน่วยงานที่เกี่ยวข้องร่วมกันติดตามหนี้ค้างชำระ ตรวจสอบสิทธิและหลักประกันสุขภาพ รวมถึงกำกับดูแลนายจ้างให้รับผิดชอบตามกฎหมาย
จังหวัดภูเก็ตจะบูรณาการความร่วมมือระหว่างหน่วยงานด้านแรงงาน สาธารณสุข ประกันสังคม และฝ่ายปกครอง เพื่อพัฒนาระบบหลักประกันสุขภาพแรงงานต่างด้าวให้มีประสิทธิภาพ ลดภาระค่าใช้จ่ายที่เรียกเก็บไม่ได้ และรักษาสภาพคล่องของโรงพยาบาลรัฐ ควบคู่กับการดูแลให้ประชาชนและผู้ใช้บริการทุกกลุ่มสามารถเข้าถึงบริการทางการแพทย์ได้อย่างเหมาะสม